Mantenimiento periodontal: por qué no basta con un solo tratamiento

Periodoncia

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Por Azucena Meroño

El mantenimiento periodontal es el conjunto de revisiones y limpiezas profesionales periódicas que se hacen después de tratar las encías, para controlar la enfermedad y detectar a tiempo cualquier reactivación. La periodontitis es una enfermedad crónica: el tratamiento la estabiliza, pero no elimina la tendencia a que vuelva. Por eso terminar la fase activa no es el final del camino, sino el inicio de una segunda etapa.

En Riojadental, la periodoncista Silvia Goikoetxea acompaña a sus pacientes también en esa etapa. Aquí te explicamos en qué consiste y por qué es la parte que más protege tus dientes a largo plazo.

¿Por qué un solo tratamiento no es suficiente?

Porque la periodontitis se estabiliza, pero no se cura de forma definitiva. Está causada por bacterias organizadas en la placa que se acumula bajo y sobre la encía, y esas bacterias vuelven a colonizar la boca después de cualquier limpieza, por buena que sea. Si quieres conocer el proceso con más detalle, puedes leer ¿la periodontitis se cura?.

El tratamiento inicial, que suele incluir un raspado y alisado radicular, elimina la placa y el sarro de las zonas profundas y permite que la encía se recupere. Pero las bolsas que se forman entre el diente y la encía no desaparecen por completo en todos los casos, y en esas zonas la higiene en casa no llega igual de bien. Ahí es donde actúa el mantenimiento.

¿En qué consiste una visita de mantenimiento periodontal?

Es una consulta con el equipo de periodoncia en la que se revisa el estado de tus encías y se limpian de forma profesional las zonas de difícil acceso. No es una limpieza rutinaria: se compara cada vez tu situación con la de la visita anterior para saber si la enfermedad sigue controlada. Según tu caso, una visita puede incluir:

  • Revisión del estado de las encías: inflamación, sangrado y movilidad de los dientes.
  • Medición de las bolsas periodontales con una sonda, para comprobar si se mantienen estables.
  • Eliminación de placa y sarro, incluidas las zonas bajo la encía.
  • Repaso de tu técnica de higiene y de los cepillos o interdentales que mejor te funcionan.
  • Radiografías de control cuando el periodoncista lo considera necesario.

¿Cada cuánto tiempo hay que hacerlo?

No hay una frecuencia única: la fija el periodoncista según tu caso. Depende de la gravedad que tuviera la enfermedad, de cómo respondió al tratamiento, de tu higiene y de factores como el tabaco o la diabetes, que influyen en la salud de las encías. Lo habitual es que las visitas sean más cercanas en el tiempo al principio y se vayan espaciando si tu situación se mantiene estable.

Después de estudiar tu caso, el equipo te propondrá un calendario personalizado. Conviene respetarlo aunque no notes ninguna molestia: la periodontitis suele avanzar sin dolor, y precisamente por eso las revisiones sirven para ver lo que tú no puedes notar.

Mantenimiento periodontal y limpieza dental: en qué se diferencian

La limpieza dental previene problemas en una boca sana; el mantenimiento periodontal controla una enfermedad ya diagnosticada. Los dos eliminan sarro, pero no tienen el mismo objetivo ni el mismo alcance.

Limpieza dentalMantenimiento periodontal
Para quiénPersonas con encías sanas o gingivitis levePersonas que han sido tratadas de periodontitis
ObjetivoPrevenir y mantenerControlar la enfermedad y evitar recaídas
Zonas que trataSuperficie visible del diente y borde de la encíaIncluye las zonas bajo la encía y las bolsas periodontales
SeguimientoRevisión generalComparación con visitas anteriores y mediciones
Quién lo diseñaHigienista o dentistaEquipo de periodoncia, según el diagnóstico

¿Qué pasa si no hago el mantenimiento?

La enfermedad puede reactivarse sin que lo notes y volver a dañar el soporte del diente. Si el hueso y la encía que sujetan las piezas se vuelven a perder, los dientes pueden empezar a moverse y, en los casos más avanzados, acabar perdiéndose. Es el escenario que el tratamiento intentaba evitar, y por eso no conviene dejarlo a medias.

No se trata de generar preocupación, sino de entender que el esfuerzo del tratamiento inicial se protege con constancia. Si en algún momento notas que las encías sangran al cepillarte, que se retraen o que hay mal aliento persistente, puedes consultar los 5 signos de alerta en nuestras encías y pedir una revisión sin esperar a la siguiente cita.

Lo que puedes hacer tú en casa

El mantenimiento profesional funciona si lo acompaña una buena higiene diaria. Entre visita y visita, la placa se reorganiza y eres tú quien la controla. Estas son las pautas que suele recomendar el equipo, que adaptará a tu boca:

  • Cepíllate los dientes después de cada comida, con una técnica suave que no dañe la encía.
  • Usa cepillos interdentales o seda dental cada día; el cepillo solo no llega entre los dientes.
  • Pregunta qué pasta o colutorio te convienen: no todos son adecuados en todos los casos.
  • Si fumas, comenta con el equipo cómo dejarlo, porque el tabaco dificulta la respuesta de las encías.
  • No pospongas una cita por encontrarte bien: es cuando el mantenimiento más ayuda.

Mantenimiento periodontal si tienes implantes

Los implantes también necesitan mantenimiento, porque los tejidos que los rodean pueden inflamarse igual que los de un diente natural. La inflamación alrededor de un implante se conoce como mucositis o periimplantitis, y se previene con revisiones y una higiene cuidadosa. Si estás pensando en implantes dentales y has tenido problemas de encías, conviene tratar antes la enfermedad periodontal y planificar el seguimiento desde el principio.

Cómo trabajamos el seguimiento en Riojadental

Nuestro objetivo es que el mantenimiento sea una visita tranquila, no una obligación pesada. El equipo de periodoncia en Logroño te explica qué se hace en cada paso, trabaja con calma y adapta el ritmo a tu comodidad. Si te cuesta ir al dentista, cuéntanoslo: en Riojadental tenemos formación específica para acompañar el miedo al dentista y, cuando el caso lo requiere, contamos con sedación consciente con anestesiólogo propio.

Y como somos una familia dental con más de 18 especialidades bajo un mismo equipo, si durante el seguimiento hace falta coordinar el trabajo con ortodoncia, implantología u otro especialista, lo hacemos sin que tengas que empezar de cero.

Preguntas frecuentes

¿El mantenimiento periodontal duele?

Normalmente se tolera bien, aunque la sensibilidad varía de una persona a otra y depende de cómo estén tus encías ese día. Si tienes molestias o te preocupa, díselo al equipo antes de empezar: se puede adaptar la forma de trabajar para que estés cómodo.

¿Se hace una sola vez al año?

La frecuencia la decide el periodoncista tras valorar tu caso, y en muchas personas es mayor que una vez al año. Una revisión anual de higiene suele ser insuficiente para quien ha tenido periodontitis, por eso no conviene guiarse por la pauta general.

¿Puedo hacer el mantenimiento si fui tratado hace tiempo en otra clínica?

Sí. Se empieza con una valoración completa de tus encías para conocer su estado actual y, a partir de ahí, se plantea el seguimiento más adecuado. Si tienes informes o radiografías anteriores, tráelos a la primera visita.

¿Es lo mismo que un raspado de encías?

No. El raspado y alisado radicular es el tratamiento activo que se hace para controlar la enfermedad. El mantenimiento llega después y se repite en el tiempo para que esa mejoría se conserve.

El siguiente paso: una valoración de tus encías

Si te han tratado la periodontitis, o crees que tus encías necesitan atención, lo más útil es hacer una revisión y saber en qué punto estás. Cada caso requiere una valoración personalizada y, tras estudiar tu situación, el equipo te explicará las opciones más adecuadas. Puedes pedir cita en Riojadental y resolver tus dudas con tranquilidad.

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